ارتفاع الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة
من الممكن حدوث تضخم في الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة ، حيث أن هناك زيادة في إفراز هرمون TSH المرتبط بنمو الدماغ ، وهذا يحفز عملية التمثيل الغذائي ، ولكن هذه الحالة خطيرة إلى حد ما.
لذلك من خلال زيادة سنقدم لك أسباب ارتفاع هرمون الغدة الدرقية بكل التفاصيل المتعلقة بهذا الموضوع.
فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة
يسبب قصور الغدة الدرقية زيادة ملحوظة في الهرمونات التي تفرزها الغدة وذلك لعدة أسباب منها:
- التاريخ العائلي الجيني: إذا كان المرض موجودًا سابقًا في أحد أفراد الأسرة ، فإن سبب قصور الغدة الدرقية وراثي ، حيث ينتقل المرض في الحمض النووي للطفل المصاب منذ نشأته في رحم الأم في الأشهر الأولى من الحمل. .
- أمراض نقص المناعة: مع العلم أن أمراض نقص المناعة تؤثر على قصور الغدة الدرقية عند الأطفال ، فهي كثيرة ومتنوعة.
- نقص اليود من الطعام: نقص اليود في جسم الأم أو نقص الغذاء الغني باليود يمكن أن يسبب تضخم الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة.
- قصور الغدة الدرقية الخلقي: حيث يولد الطفل بغدة درقية خاملة مما يؤدي إلى زيادة إفراز هرمون TSH ، أو أن يولد الطفل بدون غدة درقية كلياً وهي مشكلة كبيرة.
- استخدام الأم للأدوية المضادة للغدة الدرقية أثناء الحمل.
- التعرض لمستويات متزايدة من اليود من خلال الأم قبل الولادة أو عند الطفل بعد الولادة.
- تمنع الأجسام المضادة للطفل مستقبلات ثيروتروبين الأم من عبور المشيمة ، وهو أمر نادر الحدوث ، ولكن يجب الشك إذا كانت الأم لديها تاريخ من أمراض الغدة الدرقية المناعية ، أو لديها أطفال سابقون.
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة
في هذا الصدد ، تكون الأعراض عند الأطفال حديثي الولادة خفيفة للغاية ، لذا فهي تعتمد بشكل كبير على التحليل واعتماد الأطباء على المسح السريري لجميع الأطفال حديثي الولادة.
لذلك فإن أسباب إعادة تحليل عقيدات الغدة الدرقية لحديثي الولادة مهمة للغاية ، لأن بعض الأطفال حديثي الولادة والرضع تظهر عليهم بعض أعراض قصور أو قصور الغدة الدرقية ، وتشمل هذه الأعراض:
- نمو اللسان
- ميل المولود للنوم المفرط.
- تكبير وإبقاء اليافوخ الخلفي مفتوحًا.
- فتق سري
- اليرقان الرقيق والمطول.
- نمو بطيء للجنين.
- إمساك.
- جفاف وبرودة الجلد.
- تورم الوجه
- نزلة برد بسرعة وعدم القدرة على تحمله.
- التنفس بشدة
- اصفرار الجلد وبياض العينين.
- قلة البكاء
- زيادة الوزن.
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال مع تقدم العمر
بصرف النظر عن الأعراض التي ذكرناها ، هناك بعض الأعراض الأخرى التي تظهر على الطفل مع تقدمه في العمر ، ومن أشهرها ما يلي:
- طول الطفل أقل من متوسط الطول بالنسبة لعمره.
- أطراف الطفل أصغر من الطبيعي بالنسبة لعمره.
- النمو العقلي للطفل بطيء.
- طفل يعاني من تأخر سن البلوغ.
- معدل ضربات قلب الطفل بطيء نسبيًا.
- تورم في ملامح الوجه.
- تعاني باستمرار من التعب والإرهاق.
- تعاني باستمرار من الإمساك.
- تعاني من جفاف الجلد.
اقرأ أيضًا: متى يتم إجراء اختبار الغدة الدرقية لطفل حديث الولادة؟
المعدل الطبيعي لفرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة
عندما يشتبه الطبيب في مرض الغدة الدرقية ، فإنه يطلب إجراء فحص دم للطفل ، والذي يتضمن مستويات هرمون الغدة الدرقية في الجسم ، حيث أن مستوى الهرمون الطبيعي للطفل حديث الولادة هو 16 ميكرو مول لكل مليلتر.
عندما يبلغ الطفل شهرًا واحدًا من العمر ، يكون مستوى الغدة من 0.9 إلى 7.7 ، وفي الأطفال حديثي الولادة يكون 0.6 إلى 5.5 ميكرولتر لكل مليمتر.
ما هو فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة؟
تقع الغدة الدرقية في مقدمة العنق وتنتج هرمون التيروكسين الذي له وظيفة مركزية وهي تنظيم عملية التمثيل الغذائي.
يتطلب قصور الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة علاجًا فوريًا لتجنب الضرر الذي يمكن أن يضر بتطور الجهاز العصبي المركزي ، مع الأخذ في الاعتبار أن هناك أنواعًا مختلفة من قصور الغدة الدرقية ، على النحو التالي:
- قصور الغدة الدرقية الخلقي: السبب الرئيسي للحالة هو النقص الكامل أو الجزئي لتطور الغدة الدرقية.
- قصور الغدة الدرقية المكتسب: يمكن أن يظهر في أي جيل من الأطفال ، لكنه أكثر انتشارًا في سن المدرسة وتوليد البالغين ، ويرجع ذلك إلى نقص إنتاج هرمون التيروكسين.
- قد تظهر العلامات السريرية للنقص ببطء على مدى شهور أو سنوات ، لذلك من الصعب تشخيصها سريريًا.
- في بعض الأحيان ، يعتبر تأخر النمو وانخفاض التحصيل الدراسي من المؤشرات التي تؤدي إلى الاشتباه في الإصابة بقصور الغدة الدرقية لدى الأطفال والشباب.
- قد يظهر في القريب العاجل تساقط الشعر ، والحساسية من البرد ، والإمساك المتكرر ، والتعب ، والشكاوى من النوم لساعات متتالية ، وعادة ما يكون ذلك بسبب نقص إنتاج هرمون الغدة الدرقية.
- عدوى المناعة الذاتية ، التي سميت على اسم Hashimoto ، لديها معدل إصابة بالمرض أعلى بعشرة أضعاف لدى الفتيات مقارنة بالفتيان ، وهي مرتبطة بتضخم الغدة الدرقية.
- يمكن أن يظهر قصور الغدة الدرقية بسبب قصور الغدة الدرقية المسؤول عن نشاط الغدة الدرقية. في جميع حالات قصور الغدة الدرقية ، يتم العلاج عن طريق إعطاء هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي ، والذي يتم تناوله عن طريق الفم. هناك أيضًا حاجة لمراقبة مستوى هذا الهرمون على فترات منتظمة حتى يتم الوصول إلى التوازن في الدم.
تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة
أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال هي مظاهر سريرية لقصور الغدة الدرقية عند حديثي الولادة. يمكن أن تجد مظاهر لذلك في الشحوب المستمر ، وزيادة اللسان ، والإمساك ، والتراجع الجزئي للعضلات ، وأحيانًا يكون الطفل أكثر هدوءًا من اللازم.
نظرًا لأن هذه المظاهر غير كافية للتشخيص ، يتم أخذ عينات الدم لاختبار هرمون الغدة الدرقية بشكل روتيني من جميع الأطفال حديثي الولادة قبل عودتهم إلى المنزل.
يسمح هذا الاختبار بالكشف المبكر عن قصور الغدة الدرقية وبدء العلاج في أقرب وقت ممكن ، لمنع حدوث ضرر لا رجعة فيه للجهاز العصبي النامي.
في السنوات الأخيرة في جميع بلدان العالم المتقدم ، كان هناك انخفاض ملحوظ في عدد حالات تأخر النمو العقلي بسبب قصور الغدة الدرقية الخلقي.
علاج فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة
النبأ السار هو أن علاج هذا المرض بسيط للغاية ، وفي معظم الحالات تختفي الأعراض بالعلاج ، لأن العلاج يشمل تناول هرمون الغدة الدرقية البديل الدائم الذي يسمى هرمون الغدة الدرقية (ليفوثيروكسين) بحيث تستخدم خلايا الجسم هذا البديل. تعوض الهرمونات التي لا تنتجها الغدة الدرقية.
يتم تصنيع Alltroxin صناعياً ، وهو مشابه جدًا لهرمون الغدة الدرقية الذي ينتج بشكل طبيعي في الجسم. عند بدء العلاج ، يجب مراقبة جرعة الدواء حتى الوصول إلى القيمة الطبيعية لهرمونات الغدة الدرقية في اختبارات الدم.
مضاعفات فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة
يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة إذا تم إهمال العلاج تمامًا مما يؤثر على الصحة العامة للطفل ، وتشمل هذه الأعراض:
- ارتفاع مستويات الكوليسترول بشكل ملحوظ في الدم.
- السكتة الدماغية والنوبات القلبية.
- فقدان الوعي والغيبوبة.
- انخفاض كبير في درجة حرارة الجسم.
- هشاشة العظام.
قصور الغدة الدرقية الخلقي حالة دائمة ، أما باقي حالات ارتفاع الغدة الدرقية عند الأطفال حديثي الولادة فهناك حلول تم ذكرها في السطور السابقة من هذا الموضوع.